62 bệnh hiểm nghèo được BHYT chi trả 100%, kể cả khám chữa bệnh trái tuyến từ 1/7
Nguyễn Bảo Minh
Người mắc bệnh hiếm hoặc bệnh nặng sẽ được khám chữa bệnh trái tuyến và hưởng 100% chi phí BHYT theo quy định mới có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, theo Luật BHYT sửa đổi.
Cụ thể, người thuộc danh mục 62 bệnh lý đặc biệt sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT, ngay cả khi khám trái tuyến và không cần giấy chuyển viện.
Điểm mới này giúp tháo gỡ một trong những vướng mắc lớn nhất của bệnh nhân, thủ tục chuyển tuyến.
Trước đây, người bệnh muốn lên tuyến trên thường phải xin giấy giới thiệu từ tuyến dưới, nếu không sẽ bị giảm mức hưởng BHYT.
Với quy định mới, nếu mắc bệnh thuộc danh mục 62 bệnh đặc biệt, người bệnh có thể trực tiếp đến cơ sở y tế chuyên sâu mà vẫn được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ.
Danh mục này bao gồm các nhóm bệnh có chi phí điều trị cao, diễn tiến phức tạp, cần chăm sóc chuyên khoa như: ung thư, bệnh chuyển hóa di truyền, bệnh lý thần kinh - cơ, suy thận, tiểu đường biến chứng nặng, các rối loạn miễn dịch, bệnh hiếm gặp về da, kháng thuốc lao, ghép tạng và các dị tật bẩm sinh.
Ví dụ, người bị ung thư tụy, viêm tủy, bệnh Gaucher, lupus ban đỏ hệ thống, hoặc tiểu đường có biến chứng loét bàn chân độ 2 trở lên… sẽ được khám chữa ở tuyến cuối mà vẫn hưởng 100% BHYT đúng quy định.
Quy định mới áp dụng trong bối cảnh hệ thống khám chữa bệnh đang được tổ chức lại theo ba cấp: ban đầu, cơ bản và chuyên sâu, thay cho mô hình bốn tuyến truyền thống.
Việc phân loại mới này nhằm hướng tới phân luồng hiệu quả, giảm tình trạng quá tải tại các bệnh viện tuyến cuối và tạo thuận lợi cho người bệnh cần can thiệp chuyên sâu.
Bà Trần Thị Trang - Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, việc giới hạn cụ thể danh mục 62 bệnh nhằm tránh tình trạng lạm dụng quyền vượt tuyến. Đây là các bệnh cần điều trị lâu dài, kỹ thuật cao và đội ngũ chuyên khoa, nên cần được ưu tiên tiếp cận dịch vụ y tế tốt nhất từ đầu. Đồng thời, điều này cũng giúp bảo vệ quỹ BHYT trong dài hạn.
Tuy nhiên, chính sách ưu tiên này chỉ áp dụng với các dịch vụ nằm trong danh mục được BHYT chi trả.
Trường hợp người bệnh lựa chọn thêm dịch vụ kỹ thuật cao hoặc yêu cầu ngoài danh mục, các chi phí phát sinh sẽ phải tự thanh toán. Do đó, người dân cần tìm hiểu kỹ thông tin trước khi điều trị để tránh hiểu nhầm.
Đánh giá về chính sách mới, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn khẳng định đây là bước tiến lớn, tạo công bằng cho người bệnh hiểm nghèo và góp phần nâng cao hiệu quả hệ thống BHYT.
Việc được tiếp cận sớm với cơ sở chuyên sâu không chỉ nâng cao khả năng điều trị mà còn giúp người bệnh tiết kiệm thời gian và chi phí đáng kể.
Với hơn 91 triệu người tham gia, BHYT ngày càng đóng vai trò then chốt trong an sinh. Việc mở rộng quyền lợi cho nhóm bệnh nặng, hiếm thể hiện tính nhân văn và định hướng y tế lấy người bệnh làm trung tâm. Bộ Y tế sẽ giám sát chặt, cập nhật danh mục hợp lý để tránh quá tải tuyến cuối.
Cùng cộng đồng
Vinamilk: Giá trị đàn gia súc chỉ chiếm 3,7% tổng tài sản
Có hệ thống 15 trang trại với hơn 130.000 con, Vinamilk đang hướng tới mục tiêu chủ động nguồn nguyên liệu sữa. Tuy nhiên, trên thực tế, giá trị đàn gia súc của ông lớn ngành sữa chỉ chiếm 3.7% tổng tài sản. Xem thêm
Lô đất 94 Lò Đúc “trơ gan cùng tuế nguyệt” và bóng dáng Tân Hoàng Minh, ngân hàng SHB
Thời gian qua, Tổng bí thư Tô Lâm đã nhắc nhiều đến vấn đề đất bỏ hoang gây lãng phí. Trong khi đó, không ít mảnh đất kim cương ở quận trung tâm Hà Nội, nổi bật là 94 Lò Đúc vẫn “trơ gan cùng tuế nguyệt” sau hàng thập kỷ. Xem thêm
VEFAC chi đậm cổ tức, gần 5.500 tỷ đồng sắp đến tay cổ đông
VEFAC chi đậm cổ tức, gần 5.500 tỷ đồng sắp đến tay cổ đông, đánh dấu đợt chia trả lớn thứ hai trong năm 2025 sau lần chi hơn 7.200 tỷ đồng hồi tháng 7. Xem thêm
Mạnh mẽ đầy cảm hứng như Super Biker Việt Nam
Ride Tour 2025 - Một hành trình được đam mê dẫn lối, nơi những trái tim yêu xe rong ruổi cùng nhau. Xem thêm
Hành trình tự do để đam mê dẫn lối của những Super Biker Việt Nam
Bất cứ nơi nào Super Biker Việt Nam hiện diện, nơi ấy như có một nguồn năng lượng đặc biệt - tự do và phóng khoáng, mạnh mẽ và tràn đầy đam mê. Xem thêm
Đi để kết nối – câu chuyện về những Super Biker Việt Nam yêu đường dài
Phía sau niềm đam mê tốc độ là tinh thần cộng đồng được vun đắp bằng sự giản dị, chân thành và sự cho đi thuần khiết. Xem thêm
Giá cà phê ngày 15/8: Thị trường cà phê tăng mạnh
Thị trường cà phê ngày 15/8 chứng kiến giá tăng mạnh, từ sàn quốc tế đến Tây Nguyên, gây áp lực lên doanh nghiệp nhưng đem lại lợi ích cho nông dân. Xem thêm
Tỷ giá USD ngày 15/8: Thị trường tỷ giá USD trong nước giảm nhẹ
Thị trường tỷ giá USD ghi nhận diễn biến trái chiều: đồng USD quốc tế tăng mạnh, trong khi trong nước điều chỉnh giảm ở ngân hàng thương mại và thị trường tự do. Xem thêm
Giá vàng ngày 15/8: Thị trường vàng hôm nay lập đỉnh mới
Thị trường vàng hôm nay ghi nhận diễn biến trái chiều giữa trong nước và quốc tế. Trong khi giá vàng thế giới giảm, vàng miếng SJC trong nước lại tăng mạnh. Xem thêm
Tái cấu trúc thuế thu nhập cá nhân từ chuyển nhượng bất động sản
Tái cấu trúc thuế thu nhập cá nhân được Bộ Tài chính đề xuất nhằm tăng minh bạch thị trường và đảm bảo công bằng trong nghĩa vụ thuế. Xem thêm
Thái Lan tung ưu đãi nhằm hút khách Trung Quốc trở lại
Khách Trung Quốc giảm mạnh, Thái Lan tung loạt biện pháp kích cầu du lịch như trợ giá vé, quảng bá điểm đến và tăng kết nối doanh nghiệp. Xem thêm
Tỷ lệ phản đối ông Trump đạt mức cao nhất kể từ đầu nhiệm kỳ hai
Tỷ lệ phản đối ông Trump tăng lên 55% - mức cao nhất kể từ khi ông bắt đầu nhiệm kỳ tổng thống thứ hai, theo khảo sát mới nhất của Economist/YouGov. Xem thêm
Hạt dẻ cười nhập khẩu tăng vọt, Việt Nam chi gần 4.000 tỷ
Trong 5 tháng đầu năm 2025, Việt Nam nhập gần 147 triệu USD hạt dẻ cười, tăng hơn 77% so với cùng kỳ và cao nhất từ trước đến nay. Xem thêm
VietinBank chuyển nhượng dự án nghìn tỷ sau 15 năm dang dở
Sau hơn một thập kỷ triển khai không như kỳ vọng, VietinBank chuyển nhượng dự án trụ sở chính tại khu đô thị Nam Thăng Long, Hà Nội, mời gọi nhà đầu tư. Xem thêm
Tiktoker Tiến "bịp" bị khởi tố vì tổ chức sử dụng ma túy
Chiều 8/7, Tiktoker Tiến "bịp" bị bắt quả tang sử dụng ma túy cùng hai người khác tại Hải Phòng. Anh bị khởi tố, tạm giam với cáo buộc tổ chức hành vi này. Xem thêm
Kinh doanh vàng từ 20 triệu đồng có thể phải chuyển khoản
Người kinh doanh vàng với giá trị từ 20 triệu đồng mỗi ngày dự kiến sẽ phải thực hiện giao dịch qua chuyển khoản thay vì sử dụng tiền mặt, theo đề xuất tại dự thảo sửa đổi Nghị định 24 về quản lý hoạt động kinh doanh vàng. Xem thêm
Đang quan tâm
Xem thêm
Có thể bạn biết
Xem tất cả
